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Criado por meio de lei estadual no ano passado, o Setembro Verde, tem como objetivo levar as famílias a conversarem sobre a importância da doação de órgãos de pacientes diagnosticados com morte encefálica.  Este é o primeiro passo para que centenas de doentes que aguardam por um transplante possam ter a chance de sobreviver. No interior do Estado, nove hospitais estão cadastrados e aptos a fazerem a captação dos órgãos para ser encaminhados para doação.

Apenas os hospitais equipados com uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) podem fazer a captação de órgãos. Em Cachoeiro do Itapemirim existem três hospitais cadastrados: Santa Casa, Evangélico e Hospital Infantil. Em Linhares está o Hospital Rio Doce. Em São Mateus estão o Roberto Silvares e o São Camilo. Em Colatina a captação pode ser feita no Hospital da Unimed Noroeste e em São José do Calçado na Maternidade São José.

A coordenadora da Central de Notificação, Captação e Doação de Órgãos (CNCDO), Raquel Matiello, informa que a família do paciente não precisa se preocupar com nada após definir que fará a doação dos órgãos. Cabe ao hospital fazer a captação e ao Estado, por meio da Secretaria de Saúde, providenciar a documentação e montar a estrutura necessária para o transporte do órgão até o local onde será feito o transplante. Tudo é pago por meio do SUS.

Raquel explica que setembro foi o mês dedicado ao debate sobre a importância da doação de órgãos por ser um mês de baixas doações. Neste período são intensificadas as ações visando levantar esta discussão com as famílias. A campanha é realizada pelo CNCDO, e visa sensibilizar as famílias levando informação. Neste período, as Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) também realizam atividades internas com foco nos profissionais da unidade hospitalar.

A CNCDO é responsável por coordenar as atividades de transplante em âmbito estadual. Dentre suas atribuições estão a validação dos processos de doação de órgãos e tecidos, a regulação da distribuição dos órgãos, bem como a coordenação da logística da captação e do transplante.

O processo de doação começa quando a CNCDO recebe a notificação da CIHDOTT do hospital onde está o paciente diagnosticado com morte encefálica, após a aceitação da família em doar os órgãos. “A família não tem que se preocupar com nada. Se ele estiver em um hospital onde não tem UTI, mas quer fazer a doação, só precisa informar sobre isto. O hospital onde o paciente está internado é encarregado de encaminhar o paciente para um hospital com UTI e iniciar o procedimento”, explica Raquel.

Segundo ela ainda há muita falta de informação e por isto é grande o número de famílias que não fazem a doação. O receio e a esperança de que o paciente possa se recuperar ainda são colocados como principais barreiras para a doação.

“Nosso entendimento do que é morte encefálica ainda é obscuro para a sociedade. É preciso que todos entendam que não há como acordar após este diagnóstico mesmo que o coração ainda esteja batendo. Nosso desafio é fazer com que a sociedade converse sobre isto. O que desejamos é despertar o espírito solidário que sabemos que o capixaba tem”, conta Raquel.

Ela informa que as doações são sazonais tendo maior número de doadores nos meses de dezembro e janeiro. O mês de setembro sempre registra queda acentuada nas doações. De acordo com dados da CNCDO, neste mês foi registrado um índice de 41% de recusa da família em fazer a doação. No ano passado entre janeiro e agosto ocorreram 140 mortes encefálicas. Deste total, 32 se converteram em doações. Este ano, no mesmo período foram notificadas 149 mortes encefálicas, mas apenas 33 famílias optaram por fazer a doação.

No interior do Espírito Santo o número de doações ainda é bem inferior a da Grande Vitória. Mas, segundo Raquel, algumas parcerias que estão dando certo. “A Santa Casa de Cachoeiro é um grande parceiro nosso, por exemplo. Temos feito captações de sucesso com eles inclusive com o uso de aeronave. Só este ano foram duas captações de coração bem sucedidas. Tudo é fruto de um esforço conjunto que começa com a decisão da família”, disse ela.

A busca por um rim é a que registra maior numero no Estado. Raquel explica que o paciente que espera por um rim sobrevive com a hemodiálise e por isto a fila é grande. Já os demais órgãos como coração e fígado, por exemplo, não tem nenhuma alternativa externa e se o doente não receber o órgão rapidamente vem a óbito.

Ela informa que quando são finalizados todos os procedimentos de diagnóstico de morte encefálica e a família é favorável à doação, uma documentação é encaminhada à Central para que seja verificado todo o protocolo. Também são realizados exames de sorologia para identificar se há doenças que contraindiquem a doação, além de exame que verifica a compatibilidade genética entre doador e receptor.

Na Central é feito o credenciamento de estabelecimentos de saúde que desejam fazer transplantes, além de capacitar as Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTTs) quanto a sua rotina no hospital.

Bimestralmente são realizados treinamentos com os profissionais dos CIHDOTTs que tem a atribuição de organizar o processo de doação de órgãos dentro do hospital. Dentre suas funções estão o acompanhamento do diagnóstico de morte encefálica, o acolhimento e a entrevista familiar para doação de órgãos. A Comissão é nomeada pela direção técnica de cada hospital e deve ser formada por uma equipe multiprofissional: enfermeiro, médico, psicólogo ou assistente social. A composição é variável de instituição para instituição.